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从孕期到哺乳期，哪些疫苗可以接种？（一）

好多妈妈都有这样的疑问，在孕期不小心被宠物抓伤、挠破，是否可以接种狂犬病疫苗？如果是被钉子扎到，是否可以注射破伤风疫苗？

或者，注射了疫苗，才发现原来自己已经怀上宝宝了，这样是否会危及宝宝的安全？

作为妇产科医生，笔者经常被问到这些问题。因此，今天我想给大家说一说这个话题。

壹有些可以有些不行

疫苗，大概可以分为「灭活疫苗」和「非灭活疫苗」两类。

对于孕妇，灭活的可以打，减活的或者活疫苗不能打。

灭活疫苗，表示疫苗中的微生物，已经通过化学或物理的方法杀灭了，但已足够让人体产生免疫力。例如破伤风这样的疫苗，孕期可以使用。

减毒或减活疫苗，是减弱了致病力的微生物制成的，它们只有保着「命」，才能让人体产生免疫力。麻疹疫苗、风疹疫苗等都属于这种疫苗，孕期禁用。

贰

这些疫苗孕期不禁反而推荐接种

怀孕期间，一些病毒或细菌的感染会对胎儿的发育造成影响，甚至威胁宝宝生命。为此，我一般推荐接种下面两种疫苗。

1. 流感疫苗

流感疫苗主要预防感染当季流感病毒的某些亚株。

如果是在流感高发季节，如 11 月至 3 月期间妊娠，无论妊娠的时间属于早孕、中孕还是晚孕期，都建议接种流感疫苗针剂，因为它大多是灭活疫苗，安全有效。

但需要注意，经鼻吸入的流感疫苗是活疫苗，根据我们刚才提到的原则，应该避免使用。

如果你是在流感的高发季节备孕、并未怀孕，上述的两种流感疫苗，备孕阶段均可使用。

2. 白百破疫苗

无论孕前什么时候注射过该疫苗，都建议在孕期再次接种。

这种疫苗可以预防白喉、无细胞型百日咳、破伤风。最佳接种时间在孕 27～36 周，这样可以使宝宝和妈妈都得到保护。