医护网

上杭县医院骨科一区成功完成首例经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除

2016-09-24 华晗 上杭县医院

8月29日，上杭县医院骨科一区医疗团队通力合作，成功完成我院首例经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术，填补了我县在这一技术上的空白。

腰椎间盘突出症是骨科的常见疾病，而经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术是治疗该疾病的一种新型微创手术，其手术方法是经7—8mm切口将椎间孔镜从病人身体侧后方进入椎间孔，在内窥镜直视下使用各类抓钳摘除突出致压组织，射频电极修复破损纤维环。该手术与传统手术相比，创伤小、并发症少、安全性高、术后恢复快，但由于手术术野暴露较小，操作难度大，在省内真正普及推广该技术的医院屈指可数。

近两年，上杭县医院骨科一区一直在研究开展这一先进技术。科室通过查找资料、派遣医生去上级医院进修培训、观摩手术视频等方式学习该类技术。去年还特地邀请上级医院专家莅临我院实施了两例经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术。经过两年的探索、学习和实践，开始实施这项新技术的时机已成熟。

8月24日，一名54岁的女性患者胡某入院骨科一区，她已有五年的腰椎间盘突出症病史，反复的腰部及下肢疼痛让她苦不堪言。经放射和CT检查，患者腰L4/5椎间盘向后突出12.19mm，已严重压迫神经，手术治疗对她来说是最好的办法。

患者拍片检查

突出部分12.19mm，已大大超出一般患者的突出范围（7mm以内），首例手术面临巨大的挑战。为了成功完成手术，游开发主任医师所带领的医疗团队曾多次讨论及研究病例，主动向上级医疗专家请教，并积极与患者和家属沟通。8月29日，历时两个小时，上杭县医院首例经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术成功完成。经过精心治疗，9月6日，患者胡某出院。目前，她病情稳定，已能自行走动。

术中置管（正面）

术中置管（侧面）

手术前后放射拍片对比（横截面及正面）

        首例经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除术的成功，给骨科医务人员极大的鼓舞和信心。游开发主任医师说道：“希望通过我们所有医务人员的共同努力，在不久的将来，可以真正推广这一技术。让家乡百姓不出远门，就能更好地治疗疾病。”