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甲状腺结节诊治

           甲状腺结节是一常见病，多发病，发病率约20%一40%，老年人可达60%，超声是诊断甲状腺结节最常用方法，大部分可通过超声确诊结节性质。可疑恶性者可通过超声引导下活检定性。目前治疗甲状腺结节有三种方法：1.传统手术：可切除结节，但创伤大，术后留下疤痕，影响美观，对女性患者，特别是年轻女性患者不愿接受。2腔镜甲状腺手术：通过二乳之间或腋窝切一小口，在皮下一直分离至颈部甲状腺部位，在分离过程中需不断注水或注气，使分离顺利，此种方法虽然能切除结节并达到美观目的，但创伤比传统手术更大，术后不适更明显。3甲状脉结节消融术：通过射频，微波，激光等方法使结节温度达60度以上而灭活，通过体内酶的作用使结节分解吸收。这种方法创伤小，只有一针眼大小，愈合后无任何疤痕，通过在甲状腺周围注水，可避免对皮肤及喉还神经的损伤，缺点是结节过大时结节消融后无法完全收收，如果双侧甲状腺满布结节，也不容易完全吸收，所以以甲状腺腺瘤，早期甲癌，结节每侧5个以内，直经2厘米以内效果最佳，目前广州市第八人民医院已开展此项手术