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治疗过敏性哮喘七大误区：之一

据全球哮喘防治倡议（GINA）估计，全球约有 3 亿人受到哮喘的困扰，且数目正在不断攀升；据WHO预测，至2025年哮喘患者将增至4亿人。我国哮喘患者已从十年前的不足 2000 万人增至 3000万，且患病人数一直持续增长。而全球每年约18万人因为哮喘引致死亡，中国的死亡率为十万分之36.7，位居全球第一，因此哮喘的防治刻不容缓。

今天，医学界呼吸频道有幸邀请到了上海儿童医学中心呼吸科的殷勇主任医师就过敏性哮喘诊治过程中的常见问题及误区进行了解答。

1、什么是过敏性哮喘？

过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，气道对多种刺激因子反应性增高。

过敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病，更确切的表述应为支气管哮喘。因为哮喘患儿多为过敏体质，过敏性哮喘的表述更突出了这一特征。大部分哮喘患儿都存在过敏现象，包括婴幼儿时期的皮肤过敏和食物过敏，3岁以后出现的气道过敏，常见的有过敏性鼻炎和过敏性哮喘；而且过敏现象多为遗传所致，在哮喘儿童的一级或二级亲属中都有类似的过敏性疾病。

2、过敏性哮喘常见的过敏源有哪些？

过敏性哮喘常见的过敏原有呼吸道感染（病毒感染）、环境污染、冷空气、尘螨、花粉、真菌、动物变应原、日常生活中刺激性或有害气体、食物因素、药物因素、运动、精神因素等。

中国儿童哮喘的发生发展与反复呼吸道感染有关。在哮喘患儿中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘发作。在病毒感染后，可直接损害呼吸道上皮，致使呼吸道反应性增高。

3、过敏性哮喘如何治疗？

过敏性哮喘的治疗依循以下原则：越早越好，长期、持续、规范、个体化治疗，药物和非药物治疗相结合。

一般治疗：包括增强体质，规避过敏原，合理饮食，养成良好卫生习惯。

药物治疗：包括在急性发作期快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗，以及慢性持续期和临床缓解期防止症状加重和预防复发，并做好自我管理。在急性发作期最有效的药物是速效的支气管扩张剂，慢性持续期和临床缓解期常见的药物包括吸入用糖皮质激素、白三烯调节剂和长效β2受体激动剂。

其他的治疗：还包括中医敷贴和中药治疗，以及适当的免疫调节剂治疗。