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该给“骨质增生”平反了！（上）

 

骨质疏松的名头不小，打开网站，翻开书籍，聆听讲座，都可以看到骨质疏松的影子，更别说广告了。绝大部分这些关于骨质疏松的论述都把疼痛作为骨质疏松的首要症状，把骨折作为最严重症状。

真的这样吗？骨质疏松会引起疼痛吗？

先看看究竟什么是骨质疏松吧。

骨质疏松是骨量或/和骨密度减少导致骨折风险增加的一种进行性骨病，世界卫生组织WHO把骨质疏松分为原发性的和继发性的。原发性的又分两种：A. 妇女更年期后形成的；B. 70岁之后形成的，这种情况男女发生率1:2。继发性的主要是慢性耗损性疾病和长期使用强的松之类的糖皮质激素。

骨质疏松本身没有任何症状，该病的主要后果只是增加骨折的可能性，也就是人们通常说的骨头脆了。骨质疏松引发的骨折大多发生在脊柱、肋骨、臀部和腕关节。

骨质疏松引发的骨折可以导致急慢性疼痛，残疾和早亡。                                    不过，也可以完全没有症状，这种没有症状的骨质疏松骨折在一些压缩性脊柱骨折里最常见。

为什么骨质疏松通常没有疼痛呢？那是因为骨头里根本就没有感觉神经，没有伤害性感受器。因此，骨质疏松本身不可能疼痛。

那么为什么慢性疼痛的病人来看诊时，影像学检查会发现部分病人有骨质疏松？那是因为慢性疼痛的病人大多是老年人，还有长期慢性疼痛的病人少有活动锻炼，造成了骨内矿物质的流失。

因此，骨质疏松和疼痛之间没有关系，除非是骨质疏松骨折后可以造成疼痛。

 

想改变骨质疏松，减少骨折可能性，最好办法是：离开那些导致你骨质疏松的药物、改变生活方式。改变生活方式包括：节食、锻炼、小心摔跤。服用钙片和维生素D似乎用场不大。

因此，请不要把疼痛归罪于骨质疏松，让您的病人白白吃药。病人朋友们，骨质疏松不可怕，心情开朗、小心锻炼就行了。当然，积极活动，预防更好。

  好了，今天先聊到这吧！下期接着给“骨质增生”平反。

  敬请关注！

  张医生电话：13181097176