识别宮外孕及术后注意事项

答:⑴诊断:典型的病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血。腹部有明显压痛、反跳痛尤以患侧为重;肌紧张不明显,腹腔出血多时可叩出移动性浊音,血凝后可触及包块。盆腔检查,宫颈呈紫蓝色、变软,宫口及阴道内有血性分泌物;宫颈举、摆痛,子宫稍大变软,与停经日期不符;患侧可触及包块,剧烈压痛,腹腔血多时子宫呈浮球感。同时出现休克,病人常有不孕及附件炎病史。对可疑病例可用以下辅助检查:①阴道后穹窿穿刺;②尿妊娠试验;③超声波检查④诊断性刮宫;⑤腹腔镜。

⑵术后注意要点:采用各种措施减轻病人的痛苦和不适。密切观察和记录病情改变,及时发现问题,为治疗依据。有预见性地防止各种术后可能出现的并发症。帮助病人适应手术带来的暂时困难。 

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