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针灸推拿治疗肩周炎2

功能康复训练

? 爬墙法 　　患者面对墙壁，用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动，上肢尽量高举。举到最高处时身体前倾，使部分体重压在上肢上，坚持片刻，上肢缓缓放下回到原处，反复数次。?体后拉手 　　双手向后反背，由健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行。?外旋锻炼 　　背部靠墙而立，双手握拳屈肘，做上臂外旋动作，尽量使拳背接近墙壁，反复进行，同时做甩手画圈。?摇膀子 　　弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。?滑轮牵引法 　　将绳索安装在2～3 m高处的滑轮，患者两手各握一端，用健手牵拉，带动患肢进行肩关节上举、外展及后伸运动。　　功能康复训练是整个肩周炎治疗中不可缺少的重要一环。其原则是：①活动的幅度由小到大，并且是全方位的，包括上举、后伸、旋内及旋外各种动作，但需在生理活动范围内进行；②活动的速度由慢到快，有一定节律；③不超过障碍关节的活动角度。训练时，必须坚持循序渐进的原则，因人而异，若活动度过小，则不利于病情的恢复，影响疗效；活动度过大，则会造成局部疼痛加重，使患者产生畏惧心理，难以坚持。应指导患者掌握好适合自已的度，即在能耐受的情况下，幅度越大越好，尽可能活动到最大幅度。此外，功能锻炼要定时定量，持之以恒，一般以每日每次20 min左右为宜。　　患肩通过主动或被动的功能锻炼，可改善局部的血液循环，加速渗出物的吸收，促进病变肌腱、韧带的修复，并使患肩恢复功能，防止再次发生粘连。　　总之，在针灸、推拿治疗的基础上，鼓励患者自我功能康复训练，可收到事半功倍的效果。