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痔疮的临床表现和护理，临床用药

痔的分型 痔为内痔、外痔和混合痔。内痔是位于齿线上肛门里面的痔，外痔是肛门外面的痔疮，它又分为结缔组织外痔，炎性外痔，血栓性外痔和静脉曲张性外痔四种。混合痔是既有内痔又有外痔，一般以内痔为主。 外痔表面覆盖的是皮肤，有时候充血水肿，可能皮肤会变薄。而内痔表面覆盖的是粘膜。一般内痔不痛只出血（鲜血），而外痔疼痛且有包块鼓出肛门烧灼感，混合痔两者兼有。 痔疮的表现 1、便血：多为大便时滴血或便纸上带血，重者可为喷射状出血，一般无疼痛，便血数日后常可自行停止。若长期反复出血，可出现贫血。 2、痔块脱出：便后内痔可以脱出，早期可自行还纳。严重者脱出的痔需用手还纳。更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。 3、疼痛：当内痔或混合痔脱出发生嵌顿，出现水肿，感染、坏死时，可出现不同程度的疼痛。 4、瘙痒：如果痔团频繁脱出，肛门周围的分泌物增多会导致肛门周围的瘙痒。 痔的分度 根据排便后肿物脱出的程度可分为四度：一度是大便带血，没有肿物脱出；二度是大便带血，并有肿物脱出，但脱出后可以自行回纳；三度是排便时肛门肿物脱出，排便后需要用手才能回纳回去；四度是排便时肛门肿物脱出后不能回纳。 痔的诊断 痔的诊断并不困难，内痔的主要症状是出血和脱出，根据病史和肛门指诊、肛门镜等检查，一般在门诊即可明确诊断。但大便带血不一定都是痔疮，也可能是以下疾病： 1、 肛裂，也表现为疼痛和便血。 2、 肛周脓肿，主要表现为疼痛，可伴有发热。 3、 肛瘘，也可表现为肛周疼痛瘙痒。 4、 直肠息肉，也可有无痛性便血。 5、 直肠癌，也主要表现为便血。 6、 溃疡性结肠炎，也会表现为便血。 所以大便带血时，请及时到当地医院肛肠科门诊进一步确诊，不要自己在家想当然只当痔疮处理。 痔疮常用药 对于药店店员或者临床医生在保守治疗痔疮时，必须对痔疮用药了如指掌，这样才能合理地"调兵遣将"，笔者对20种常用的痔疮药作了一次汇总，希望对大家有所帮助。 1、槐角丸 功效：清肠疏风，凉血止血。 适用症：用于肠风便血，痔疮肿痛。 用法：水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次。 2、痔康片 功效：清热凉血，泄热通便。 适用症：用于热毒风盛或湿热下注所致的便血，肛门作痛，有下坠感；Ⅰ、Ⅱ 期内痔。 用法：口服，一次3片，一日3次。7天为一疗程。 3、痔速宁片 功效：解毒消炎，止血止痛，退肿通便，收缩痔核。 适用症：用于内痔，外痔，混合痔，肛裂等。 用法：口服，一次4片，一日3次。 4、痔疮片 功效：清热解毒，凉血止痛，祛风消肿。 适用症：用于各种痔疮，肛裂，大便秘结。 用法:口服。一次4～5片，一日3次。 5、化痔片 功效：清热，凉血，止血，行气散瘀。 适用症：用于内痔，外痔，混合痔，内外痔血栓。 用法：口服，一次6片，一日3次；或遵医嘱 6、鳖甲消痔胶囊 功效：清热解毒，凉血止血，消肿止痛。 适用症：用于湿热蕴结所致的内痔出血，外痔肿痛，肛周瘙痒。 用法：口服，一次3粒，一日3次。 7、痔疮止血丸 功效：清解肠风湿热，凉血止血。 适用症：用于痔疮出血，肠风下血，血色鲜红者。 用法：口服，一次6g，一日3次。 8、痔根断 适用症：用于痔疮及其相关症状，如瘙痒、灼痛。 用法：口服。一次2片，一日3次。疗程应不少于14天。如需长期服用，应不少于6个月，但每连服14天后可间隔1个月再服。 9、地奥司明片 药理：降低静脉扩张性和静脉血淤滞 适用症：治疗急性痔发作的各种症状(如痔静脉曲张引起的肛门潮湿、瘙痒的急性发作症状)。 用法：常用剂量为每日2片；当用于急性痔发作时，前四天每日6片，以后三天，每日4片。将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。 10、马应龙痔疮膏 功效：清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。 适用症：用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。 用法：外用，涂擦患处 11、京万红痔疮膏 功效：清热解毒、化瘀止痛、收敛止血。 适用症：用于初期内痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。 用法：外敷。便后洗净，将膏挤入肛门内。一日1次。 12、熊胆痔疮膏 功效：清热解毒，收湿敛疮。 适用症：用于痔疮痛痒、肛门破裂、红肿流水。 用法：外用适量，涂搽患处。 13、肤痔清软膏 功效：清热解毒，化瘀消肿，除湿止痒。 适用症：用于湿热蕴结所致手足癣体癣、腹癣、浸淫疮、内痔、外痔，肿痛出血，带下病。