结肠癌靶向药物的选择

结肠癌靶向药物的选择要根据治疗目标的不同、原发灶部位的不同和基因状态的不同而做出相应的治疗决策,具体如下:以缩小肿瘤为治疗目标的左半RAS野生型结肠癌,首选两药化疗+/-EGFR单抗治疗,可选三药联合化疗+/-贝伐珠单抗治疗;右半RAS野生型结肠癌,首选三药联合化疗+/-贝伐珠单抗治疗,可选两药联合化疗+EGFR单抗/贝伐珠单抗治疗;RAS突变型结肠癌,首选三药联合化疗+/-贝伐珠单抗治疗,可选两药化疗+贝伐珠单抗治疗;BRAF突变结肠癌首选三药联合化疗+/-贝伐珠单抗治疗。

另外,以疾病控制为治疗目标的左半RAS野生型结肠癌,首选两药化疗+EGFR单抗治疗,可选两药化疗+贝伐珠单抗治疗;右半RAS野生型结肠癌,首选两药化疗+贝伐珠单抗治疗,可选三药联合化疗+/-贝伐珠单抗治疗;RAS突变型结肠癌,首选两药化疗+贝伐珠单抗治疗,可选三药联合化疗+/-贝伐珠单抗治疗。

综上所述,转移性结肠癌靶向药物的选择,要根据治疗目标原发灶部位和基因状态的不同而进行治疗策略的制定。

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